Нарушение сознания. Виды
Сознание — еще одна интегративная сфера психической деятельности, которая, наряду с волевой и интеллектуальной, выходит за рамки отдельного познавательное процесса. По определению, сознание есть высшая форма отражения действительности, способ отношения к объективным закономерностям. Считается, что сознание обладает такими характеристиками, как: воображение и рефлексия.
В прикладном аспекте сознание человека оценивается на основании осознания им себя (собственной личности) — идентификации осознания пространства и времени, в котором в данный момент он существует. Характеристика патологии сознания исходит именно из данной характеристики.
К.Ясперс противопоставлял сознание собственного «Я» предметному сознанию и выделил четыре формальных признака самосознания, нарушение которых является типичным для психической патологии: 1) чувство деятельности — осознание себя в качестве активного существа; 2) осознание собственного единства в каждый момент времени; 3) осознание собственной идентичности и 4) осознание того, что «Я» отлично от остального мира, от всего, что не является «Я».
Расстройства сознания разделяют на две группы: состояния выключенного и расстроенного сознания. К первым относят обнубиляцию, сопор и кому, различающиеся лишь выраженностью нарушения сознания (при коме сознание утрачивается полностью); ко вторым — делирий, аменцию, онейроид и сумеречное расстройство сознания, при которых, наряду с нарушением собственно сознания и самосознания, отмечаются расстройства и других познавательных процессов .
Дифференциально-диагностические критерии расстройств сознания
|
Клинические параметры |
Делирий |
Онейроид |
Аменция |
Сумеречное расстройство |
|
Нарушения ориентировки |
в месте, времени |
в месте, времени и собственной личности (при истинном) |
в месте, времени, собственной личности |
в месте, времени |
|
Преобладающие расстройства восприятия |
яркие зрительные истинные галлюцинации и иллюзии |
фантастические зрительные и слуховые псевдогаллюцинации |
отрывочные слуховые истинные и псевцогаллю-цинации |
яркие зрительные и слуховые истинные галлюцинации |
|
Преобладающие расстройства мышления |
бредовые идеи преследования, отношения |
фантастические бредовые идеи величия, воздействия |
бессвязность, инкогеренция, отрывочные идеи преследования |
бредовые идеи преследования |
|
Преобладающие аффективные расстройства |
тревога, страх |
эйфория, благодушие, "зачарованность" |
аффект недоумения, смена аффекта |
дисфория |
|
Расстройства памяти |
амнезия отсутствует |
гипомнезия |
амнезия |
амнезия |
|
Длительность |
часы |
сутки |
сутки, недели, минуты, часы | |
|
Выход из состояния |
постепенный с резидуальными явлениями |
постепенный |
постепенный |
резкий |
Тест идей
Приготовьте лист бумаги, на котором Вам предстоит выполнить письменно 5 заданий. Правильных и неправильных ответов на них не может быть. Пожалуйста, работайте над всеми заданиями в своем обычном темпе. Обратите внимание на указания и примеры к ним.
Задание 1. Укажите как можно больше возможностей для работы здорового (бодрого, крепкого ...
Этика делового общения
Этику делового общения можно определить как совокупность нравственных норм, правил и представлений, регулирующих поведение и отношения людей в процессе их производственной деятельности. Она представляет собой частный случай этики вообще и содержит в себе ее основные характеристики.
Этику делового общения следует учитывать в различных е ...
Навязчивые воспоминания травматического события
Феномен навязчивых воспоминаний чаще всего рассматривают как один из клинических симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Согласно DSM-IV, ПТСР развивается как результат воздействия чрезвычайного травмирующего события/событий. Пациент, страдающий ПТСР, лично пережил или был свидетелем убийств, сцен насилия, гибели ...